Nº Registro: 63000
Descripción clinica: Enoxaparina sodio 150 mg (15.000 UI) inyectable 1 ml 10 jeringas precargadas
Descripción dosis medicamento: 150 mg (15.000 UI)
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
Tipo de envase: Jeringa precargada
Contenido: 10 jeringas precargadas de 1 ml
Principios activos: ENOXAPARINA SODICA
Excipientes: No Disponible
Vias de administración: VÍA SUBCUTANEA, HEMODIÁLISIS
Contiene sustancia psicotrópica: No
Contiene sustancia estupefaciente: No
Afecta a la conducción: No
Sujeto a prescripción médica: Si
Medicamento de uso hospitalario: No
Tratamiento de larga duración: No
Especial control médico: No
A base de plantas: No
Comercializado: Si
Fecha primera comercialización: No Disponible
Situación del registro: Autorizado
Fecha de autorización: 22-05-2000
Fecha de último cambio de situación de registro: 22-05-2000
Situación de registro de la presentación: Autorizado
Fecha de la situación de registro de la presentación: 24-11-2010
Contiene excipientes de declaración obligatoria: No
Ficha técnica oficial: http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/63000/63000_ft.pdf
Prospecto oficial: http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/p/63000/63000_p.pdf
Laboratorio titular
Nombre: SANOFI AVENTIS, S.A.
Dirección: Josep Plá, 2
CP: 08019
Localidad: Barcelona
CIF: A08163586
Laboratorio comercializador
Nombre: SANOFI AVENTIS, S.A.
Dirección: Josep Plá, 2
CP: 08019
Localidad: Barcelona
CIF: A08163586
Prospecto: información para el usuario
Clexane 150 mg (15.000 UI) solución inyectable en jeringa precargada
Enoxaparina sódica
Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento, porque
contiene información importante para usted.
- Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
- Este medicamento se le ha recetado solamente a usted y no debe dárselo a otras personas,
aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
- Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de
efectos adversos que no aparecen en este prospecto.
Contenido del prospecto:
1. Qué es Clexane 150 mg (15.000 UI) y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Clexane 150 mg (15.000 UI)
3. Cómo usar Clexane 150 mg (15.000 UI)
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Clexane 150 mg (15.000 UI)
6. Contenido del envase e información adicional
1. Qué es Clexane 150 mg (15.000 UI) y para qué se utiliza
Clexane 150 mg (15.000 UI (Unidades Internacionales: unidad de medida)) es una heparina de
bajo peso molecular denominada enoxaparina que actúa evitando la formación de coágulos en
la sangre.
Este medicamento pertenece al grupo llamado medicamentos anticoagulantes.
Siempre bajo la prescripción de su médico, este medicamento está indicado para:
- Prevención de la formación de coágulos durante la hemodiálisis (método para eliminar
residuos de la sangre).
- Tratamiento de la trombosis venosa profunda establecida (formación de coágulos en las
venas) con o sin embolia pulmonar (obstrucción de la arteria pulmonar).
2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Clexane 150 mg (15.000 UI)
No use Clexane 150 mg (15.000 UI)
- Si es alérgico (hipersensible) a enoxaparina sódica, a la heparina o sus derivados incluyendo
otras heparinas de bajo peso molecular, o a cualquiera de los demás componentes de este
medicamento (incluidos en la sección 6).
- Si padece hemorragias activas (que estén en curso) o condiciones de alto riesgo de
hemorragia incontrolada, incluyendo ictus hemorrágico reciente (obstrucción y rotura con
sangrado de algún vaso a nivel cerebral).
- Si ha sufrido alguna vez una disminución del número de plaquetas (componente de la
sangre que interviene en la coagulación) en sangre (trombocitopenia) o formación de
trombos debido a la administración de enoxaparina.
- Si sufre una inflamación con úlceras en una membrana interna del corazón (endocarditis
séptica). 2
- Si tiene lesiones en algunos órganos de su cuerpo que le puedan provocar la aparición de
hemorragias, como úlcera de estómago o duodeno (en el intestino).
- Si padece procesos hemorrágicos importantes que estén relacionados con algún proceso que
regule la detención de una hemorragia, , excepto en el caso de que se trate de algún
problema de coagulación que no se relacione con la heparina.
Por otro lado si va a ser sometido a una intervención quirúrgica ya planificada y está recibiendo
Clexane como tratamiento no podrán ponerle una anestesia regional.
Advertencias y precauciones
- Como cualquier otro anticoagulante, Clexane puede producir sangrado en cualquier parte del
cuerpo.
- Nunca intercambie Clexane por otra heparina sin consultar con su médico.
- Si se encuentra en alguna situación donde el riesgo de hemorragia es superior al normal, tales
como:
- alteraciones del proceso de coagulación,
- tener problemas de hígado (insuficiencia hepática),
- haber padecido anteriormente úlcera debido a un exceso de secreción de ácido (úlcera
péptica), tensión arterial alta (hipertensión ) grave y sin controlar,
- alteración en la retina del ojo provocada por hipertensión o por diabetes,
- en intervenciones con anestesia de tipo espinal (en la médula espinal) o epidural (en una de
las membranas que recubren la médula espinal), estar con tubos o sondas de tipo intratecal
(en la médula espinal) o justo después de operaciones de ojos o de la cabeza.
- En el caso de someterse a anestesia espinal o epidural, su médico valorará si es conveniente
la administración de este medicamento de forma preventiva. En el caso de que se administre,
informe a su médico si sintiera dolor en la espalda, entumecimiento, debilidad en las piernas o
un mal funcionamiento del intestino o la vejiga.
- Si tiene más de 80 años, Clexane utilizado en dosis bajas de forma preventiva no aumentará
la posibilidad de que aparezcan hemorragias. Sin embargo, dosis más altas aumentan el
riesgo de hemorragia y en este caso su médico posiblemente le realizará algunos análisis de
sangre mientras dure el tratamiento.
- Si padece problemas de riñón (insuficiencia renal) no olvide comunicárselo a su médico, ya
que existe un aumento del riesgo de hemorragia cuando se usa Clexane. Su médico le
indicará qué dosis de Clexane deberá usar y valorará la conveniencia de realizarle algunos
análisis de sangre (Ver “Cómo usar Clexane 150 mg (15.000 UI)”).
- Si es una mujer de menos de 45 kg de peso o un hombre de menos de 57 kg debe saber que
el uso de Clexane puede aumentar el riesgo de hemorragia. En ese caso es conveniente que
su médico le controle mientras dure el tratamiento.
- Si le están tratando en el hospital de una angina inestable e infarto de miocardio sin onda Q,
con métodos a través de la piel (revascularización coronaria percutánea), la administración
de Clexane debe estar muy controlada por su médico, ya que tiene un gran riesgo de
aparición de hemorragia.
- El uso de Clexane en personas con válvulas artificiales en el corazón ocasiona generalmente
problemas, por lo que si se encuentra en este caso debe comunicárselo a su médico antes de
iniciar el tratamiento.
- Si utiliza Clexane en los casos de prevención de formación de coágulos en sus venas
(tromboembolismo venoso) y tiene que hacerse análisis de sangre normalmente no afecta a
los resultados.
- Este medicamento tiene el riesgo de producirle una disminución del número de plaquetas en
la sangre (trombocitopenia) entre el día 5 y 21 después de empezar el tratamiento. Por ello,
su médico valorará la conveniencia de realizarle algunos análisis de sangre o tomar las
medidas apropiadas. 3
Niños
No se conoce la seguridad y eficacia de enoxaparina en niños.
Uso de Clexane 150 mg (15.000 UI) con otros medicamentos
Comunique a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría
tener que utilizar otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
Antes de comenzar el tratamiento con Clexane, se recomienda interrumpir el uso de medicamentos
que puedan afectar a la coagulación, siempre que su médico no considere que deba seguir
usándolos.
- Clexane puede interaccionar con algunos medicamentos para la inflamación y el dolor, por
ejemplo ácido acetilsalicílico, salicilatos y otros antiinflamatorios no esteroideos utilizados en
inyección como el denominado ketorolaco;
- medicamentos utilizados para evitar la coagulación que se tomen por vía oral (anticoagulantes
orales) y medicamentos que actúan deshaciendo coágulos (trombolíticos);
- medicamentos denominados glucocorticoides (medicamentos antiinflamatorios) utilizados por
vía inyectable;
- medicamentos que contengan como sustancias activas: ticlopidina (medicamento para hacer la
sangre menos espesa), dipiridamol y clopidogrel (medicamentos utilizados para evitar la
formación de trombos) y sulfinpirazona (medicamento usado para el tratamiento de la gota);
- medicamentos cuya sustancia activa sea dextrano (sustitutivo del plasma o parte líquida de la
sangre) y se administren en inyección;
- medicamentos que actúan evitando la coagulación de la sangre.
En aquellos casos en que su médico considere que es necesario administrarle Clexane junto con
alguno de estos medicamentos, le controlará mediante análisis de sangre y manteniéndole en
observación, ya que el riesgo de que aparezcan hemorragias aumenta considerablemente.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención
de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este
medicamento.
Clexane 150 mg (15.000 UI) sólo deberá utilizarse durante el embarazo si su médico así lo ha
indicado, y no se recomienda su uso en mujeres embarazadas que tengan una válvula artificial
en el corazón.
Clexane 150 mg (15.000 UI) no debe utilizarse en mujeres en período de lactancia.
Conducción y uso de máquinas
No se ha descrito ningún efecto de Clexane sobre la capacidad para conducir o para utilizar
máquinas.
3. Cómo usar Clexane 150 mg (15.000 UI)
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su
médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Antes de utilizar Clexane 150 mg (15.000 UI) lea atentamente las indicaciones de uso que se
dan a continuación.
No lo administre por vía intramuscular.
Las jeringas precargadas de Clexane 150 mg (15.000 UI) son de un solo uso, están listas para su
empleo y no tiene que quitarles el aire antes de la inyección.
Tenga en cuenta que las diferentes heparinas de bajo peso molecular no son equivalentes, por lo
que debe seguir la dosificación y el modo de empleo específico para Clexane 150 mg (15.000
UI).
Su médico le indicará la dosis diaria apropiada y determinará la duración de su tratamiento; no
lo suspenda antes ni lo prolongue. La dosificación podrá ser modificada por su médico en
función de su respuesta al tratamiento.
Preparación del lugar de inyección
El lugar recomendado para la inyección es la
zona del tejido graso del abdomen bajo, al
menos a 5 cm del ombligo y hacia cualquiera
de ambos costados.
Antes de la inyección lávese las manos.
Limpie (no frote), la zona elegida para
realizar la inyección, con un trozo de algodón
con alcohol. Elija una zona diferente del
abdomen bajo para cada inyección.
Preparación de la jeringa antes de la inyección
Compruebe la caducidad en el envase o en la jeringa. Si ha caducado no se debe utilizar.
Verifique que la jeringa no está dañada y que el producto es una solución clara sin partículas. Si la
jeringa estuviera dañada o el producto no fuera claro utilice otra jeringa.
Administración de la inyección
- Quite el capuchón tirando del mismo.
- Ajuste la dosis que tiene que ser inyectada
(si fuera necesario).
La cantidad de solución que hay que inyectar
debe ajustarse dependiendo del peso del
paciente; por lo tanto se debe eliminar
cualquier exceso de medicamento antes de
administrar la inyección. Mantenga la jeringa
apuntando hacia abajo (para mantener la
burbuja de aire en la jeringa) y expulse el
exceso de medicamento en un contenedor
adecuado.
NOTA: Si el exceso de medicamento no se
expulsa antes de la inyección, no se podrá
activar el dispositivo de seguridad al finalizar
la inyección.
Cuando no es necesario ajustar la dosis, la
jeringa precargada está lista para ser
utilizada. No elimine el aire de la jeringa
antes de administrar la inyección.
Podría aparecer una gota en el extremo de la
aguja. Si esto sucede, hay que eliminar la
gota antes de administrar la inyección. Para
ello se debe dar golpecitos suaves con el
dedo a la jeringa, siempre con la aguja
apuntando hacia abajo, hasta que se
desprenda la gota.
Mientras que se está tumbado o sentado en
una posición cómoda, tomar un pliegue
cutáneo entre el dedo pulgar y el índice.
Mantener la aguja en un ángulo adecuado
respecto al pliegue cutáneo y pinchar en
dicho pliegue. Este pliegue cutáneo debe
mantenerse mientras se administra la
inyección. Completar la administración de la
inyección utilizando todo el medicamento de
la jeringa.
Una vez administrada toda la inyección,
extraer la jeringa del lugar de inyección
manteniendo el dedo en el émbolo. 6
Para jeringas con dispositivo de seguridad:
Orientar la jeringa hacia abajo, alejada de sí
mismo y de otras personas, y presionar
firmemente el émbolo par activar el sistema de
seguridad. La funda protectora cubrirá la aguja
automáticamente a la vez que se escuchará un
CLIC que confirma la activación del sistema de
seguridad.
Depositar la jeringa inmediatamente en el
contenedor más cercano para eliminación de
agujas.
Prevención de la formación de coágulos durante la hemodiálisis
El médico determinará la dosis, normalmente una dosis de 40 mg (4.000 UI) para un peso de 60 kg es
eficaz y bien tolerada.
Si debe someterse a hemodiálisis en condiciones de alto riesgo de tener hemorragias, su médico le
administrará una dosis inferior en una o dos punciones.
Tratamiento de la trombosis venosa profunda establecida (formación de coágulos en las venas)
La dosis de Clexane dependerá de su peso, como norma general su médico le recetará una dosis de 1,5 mg
/kg de peso (150 UI/kg) una vez al día o de 1 mg /kg de peso (100 UI/kg) dos veces al día.
Si padece esta enfermedad en un mayor grado de forma que los coágulos obstruyan completamente el
paso de la sangre (trastornos tromboembólicos) la dosis será de 1 mg /kg de peso (100 UI/kg) dos veces al
día.
Aunque la duración del tratamiento depende de su médico, normalmente es de 10 días.
Generalmente su médico iniciará su tratamiento con algún medicamento también anticoagulante pero
administrado por vía oral y continuará con Clexane hasta alcanzar el efecto deseado.
Uso en enfermos con problemas de hígado
Si tiene problemas de hígado y utiliza Clexane con fines preventivos no necesita que le ajusten la dosis.
Uso en enfermos con problemas de riñón
Si tiene problemas de riñón (insuficiencia renal grave con aclaración de creatinina inferior a 30
ml/min) su médico le ajustará convenientemente la dosis. Si su insuficiencia renal es leve
generalmente no le ajustará la dosis pero le hará un seguimiento más riguroso.
Uso en mayores de 80 años
En personas mayores de 80 años se recomienda utilizar Clexane en dosis bajas, de forma preventiva
para no aumentar la posibilidad de que aparezcan hemorragias, ya que las dosis mayores de
tratamiento podrían aumentar este riesgo. En este caso su médico posiblemente le realizará algunos
análisis de sangre mientras dure el tratamiento.
Uso en niños
No hay experiencia de utilizar este medicamento en niños por lo que no se sabe cuál es su eficacia y
seguridad.
Si usa más Clexane 150 mg (15.000 UI) del que debiera
Una sobredosis accidental podría dar lugar a la aparición de hemorragias. Este efecto puede
solucionarse administrando como antídoto lentamente por inyección en vena, una sustancia
denominada protamina (en forma de sulfato o de clorhidrato). La dosis de protamina a inyectar será
idéntica a la dosis de Clexane que se haya inyectado dentro de las 8 horas siguientes a la administración
de la enoxaparina sódica. En caso de superar las 8 horas tras la administración de la enoxaparina, o si es
necesaria una segunda dosis de protamina, se podrá proceder a la administración lentamente por inyección
en vena de 0,5 mg de protamina por 1 mg de enoxaparina. Transcurridas 12 horas de la administración de
la enoxaparina sódica ya no será necesario administrar el antídoto.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o diríjase al
servicio de urgencias del hospital más próximo llevando consigo este prospecto, o llame al Servicio de 8
Información Toxicológica. Teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad
administrada.
Si olvidó utilizar Clexane 150 mg (15.000 UI)
No use una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
4. Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos Clexane puede producir efectos adversos, aunque no todas las
personas los sufran.
Los efectos adversos se clasifican en función de su frecuencia de aparición como:
- Muy frecuentes: pueden afectar a 1 de cada 10 pacientes
- Frecuentes: pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 100 pacientes
- Raros: pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 10.000 pacientes
- Muy raros: pueden afectar a menos de 1 por 10.000 pacientes.
Hemorragias
En el 4,2 de los pacientes quirúrgicos se produjeron hemorragias mayores. Algunas de éstas llegaron
a producir la muerte.
Las hemorragias pueden aparecer en cualquier lugar del cuerpo, principalmente si hay algún otro
factor que la favorezca, como pueden ser lesiones en algún órgano interno del cuerpo que pudiera
sangrar, cualquier proceso que pueda provocarle alguna herida interna o externa (procedimientos
invasivos) o por asociación con otros medicamentos que actúen en el mecanismo de coagulación
(hemostasia) (ver apartado “Advertencias y precauciones” y apartado “Uso de Clexane 150 mg
(15.000 UI) con otros medicamentos”).
A continuación se detalla el tipo de hemorragia dependiendo del tipo de tratamiento:
Tratamiento en
pacientes con
trombosis
venosa
profunda con o
sin embolia
pulmonar
Trastornos de
los vasos
sanguíneos
Muy
frecuentes:
Hemorragia
Poco
frecuentes:
Hemorragia
intracraneal
(hemorragia
que se produce
dentro de la
cabeza)
hemorragia
retroperitoneal
Raras: Hematomas en la médula espinal o en la membrana que la recubre (epidural), cuando se ha
aplicado una anestesia de tipo intradural/epidural o de tipo punción intradural, cuando el paciente está
recibiendo al mismo tiempo Clexane en dosis preventivas (ver apartado “Advertencias y
precauciones”).
Trombocitopenia (reducción del número de plaquetas) y trombocitosis (aumento del número de
plaquetas)
Tratamiento en
pacientes con
trombosis venosa
profunda con o sin
embolia pulmonar
Trastornos
de la
sangre y
del
sistema
linfático
Muy frecuentes:
Trombocitosis
Frecuentes:
Trombocitopenia
Raras: Casos de trombocitopenia inmunoalérgica (disminución en el número de plaquetas provocada
por el sistema inmunitario) con trombosis; en este caso puede complicarse con una falta de riego
sanguíneo en algún órgano o en alguna extremidad (ver apartado “Advertencias y precauciones”).
Otros efectos adversos
Trastornos del sistema inmunológico Frecuentes: Reacción alérgica
Raras: Reacción anafilactoide / anafiláctica
(reacciones alérgicas generales)
Trastornos del hígado y de las vías biliares Muy frecuentes: Aumento de los niveles de las
enzimas del hígado en sangre (principalmente
transaminasas)
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo Frecuentes: Urticaria (irritación), prurito (picor),
eritema (enrojecimiento)
Poco frecuentes: Dermatitis bullosa (ampollas)
Raras: Vasculitis cutánea (inflamación de vasos
sanguíneos en la piel). Este problema desaparece en
unos días y no debe interrumpirse el tratamiento por
ello
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de
administración
Frecuentes: En el punto de inyección puede
producirse hematoma, dolor y otras reacciones
tales como edema (hinchazón de la piel por
acumulación de líquidos), hemorragia,
hipersensibilidad (aumento de la sensibilidad en la
zona), inflamación, pequeños bultos, dolor
Poco frecuentes: En el punto de inyección puede
producirse irritación y alteraciones serias de la piel
(necrosis cutánea) que se inician con manchas
rojizas dolorosas (púrpura y placas eritomatosas).
En este caso debe suspenderse el tratamiento
Otros trastornos Raras: Hipercaliemia (aumento de los niveles de
potasio en sangre)
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos
adversos que no aparecen en este prospecto. 10
5 CONSERVACIÓN DE Clexane 150 mg (15.000 UI)
No conservar a temperatura superior a 25°C.
Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños.
Caducidad
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de
caducidad es el último día del mes que se indica.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los
medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su
farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta
forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
6. Contenido del envase e información adicional
Composición de Clexane 150 mg (15.000 UI) solución inyectable en jeringa precargada
- El principio activo es enoxaparina sódica. Cada jeringa precargada contiene 150 mg de enoxaparina
sódica equivalente a 15.000 U.I.
- El otro componente es agua para preparaciones inyectables.
Aspecto del producto y contenido del envase
Clexane se presenta en forma de solución inyectable contenida en jeringas precargadas listas para su
uso en envases de 2, 10 y 30 jeringas precargadas de 1 ml, conteniendo cada una 150 mg (15.000 UI)
de producto.
Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación
Titular:
sanofi-aventis, S.A.
Josep Pla 2
08019 Barcelona
Responsable de la fabricación:
Sanofi Winthrop Industrie
180, Rue Jean Jaures B.P.40
Maison Alfort (Francia)
Ó
Famar Health Care Services Madrid, S.A.U.
Avda. de Leganés nº 62
28923 Alcorcón (Madrid)
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Fecha de la última revisión de este prospecto: julio 2012
La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/