Prospecto e instrucciones de MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml SOLUCION INYECTABLE EFG, 50 ampollas de 3 ml

Ficha técnica, instrucciones y prospecto médico de MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml SOLUCION INYECTABLE EFG, 50 ampollas de 3 ml, compuesto por los principios activos MIDAZOLAM.

1. ¿Qué es MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml SOLUCION INYECTABLE EFG, 50 ampollas de 3 ml?
2. ¿Para qué sirve MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml SOLUCION INYECTABLE EFG, 50 ampollas de 3 ml?
3. ¿Cómo se toma MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml SOLUCION INYECTABLE EFG, 50 ampollas de 3 ml?
4. ¿Qué efectos secundarios tiene MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml SOLUCION INYECTABLE EFG, 50 ampollas de 3 ml?

Publicado el 12 de noviembre de 2016

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Ficha técnica de MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml SOLUCION INYECTABLE EFG, 50 ampollas de 3 ml

Nº Registro: 65313
Descripción clinica: Midazolam 5 mg/ml inyectable 3 ml 50 ampollas
Descripción dosis medicamento: 5 mg/ml inyectable 3 ml
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN INYECTABLE
Tipo de envase: Ampolla
Contenido: 50 ampollas de 3 ml
Principios activos: MIDAZOLAM
Excipientes: CLORURO DE SODIO, HIDROXIDO SODICO
Vias de administración: VÍA INTRAMUSCULAR, VÍA INTRAVENOSA, VÍA RECTAL
Contiene sustancia psicotrópica: Si
Contiene sustancia estupefaciente: No
Afecta a la conducción: Si
Sujeto a prescripción médica: Si
Medicamento de uso hospitalario: Si
Tratamiento de larga duración: No
Especial control médico: No
A base de plantas: No
Comercializado: Si
Fecha primera comercialización: No Disponible
Situación del registro: Autorizado
Fecha de autorización: 20-03-2003
Fecha de último cambio de situación de registro: 20-03-2003
Situación de registro de la presentación: Autorizado
Fecha de la situación de registro de la presentación: 20-03-2003
Contiene excipientes de declaración obligatoria: Si
Ficha técnica oficial: http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/65313/65313_ft.pdf
Prospecto oficial: http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/p/65313/65313_p.pdf

Laboratorio titular
Nombre: LABORATORIO RAMON SALA, S.L.
Dirección: Gran Capitán, 10
CP: 08970
Localidad: Sant Joan Despí (Barcelona)
CIF:

Laboratorio comercializador
Nombre: LABORATORIO RAMON SALA, S.L.
Dirección: Gran Capitán, 10
CP: 08970
Localidad: Sant Joan Despí (Barcelona)
CIF:

Prospecto e instrucciones de MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml SOLUCION INYECTABLE EFG, 50 ampollas de 3 ml

Lea todo el prospecto detenidamente antes de que le administren el medicamento.
- Conserve este prospecto. Puede tener que volver a leerlo.
- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
- Este medicamento se le ha recetado a Vd. personalmente y no debe darlo a otras personas.
Puede perjudicarles, aun cuando sus síntomas sean los mismos que los suyos.


En este prospecto:

1. Qué es MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución inyectable y para qué se utiliza
2. Antes de que le administren MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución inyectable
3. Cómo le administrarán MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución inyectable
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución inyectable
MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución inyectable EFG
Midazolam
- El principio activo es midazolam. Cada ampolla de 3 ml contiene 15 mg de midazolam como
hidrocloruro.
- Los demás componentes (excipientes) son: cloruro sódico, ácido clorhídrico (ajustador de pH),
hidróxido sódico y agua para inyección.


Titular:
LABORATORIOS RAMON SALA, S.L.
Gran Capitán, 10
08970 Sant Joan Despí (Barcelona)

Responsable de la fabricación:
Laboratorio Reig Jofré, S.A.
C/ Gran Capitán, nº 10. 08970 Sant Joan Despí. Barcelona


1. QUÉ ES MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución inyectable Y PARA QUÉ SE
UTILIZA

MIDAZOLAM REIG JOFRE se presenta como solución inyectable en ampollas. Cada envase contiene 5
ampollas.

El principio activo de MIDAZOLAM REIG JOFRE es midazolam; pertenece al grupo de las
benzodiazepinas, fármacos denominados hipnóticos (inductores del sueño) y sedantes (fármacos que
disminuyen la excitación nerviosa).
MIDAZOLAM REIG JOFRE está indicado:

En adultos para:

• Sedación Consciente antes y durante procedimientos diagnósticos o terapéuticos con o sin
anestesia local

• Anestesia
- Premedicación antes de la inducción de la anestesia
- Inducción de la anestesia
- Como componente sedante en la anestesia combinada.

• Sedación en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI)


En niños para:

• Sedación Consciente antes y durante procedimientos diagnósticos o terapéuticos con o sin
anestesia local

• Anestesia
- Premedicación antes de la inducción de la anestesia

• Sedación en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI)


2. ANTES DE QUE LE ADMINISTREN MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución
inyectable

Este medicamento se debe utilizar sólo cuando se disponga de equipos de reanimación adecuados para
cada tipo de paciente, pues la administración intravenosa de MIDAZOLAM REIG JOFRE puede
deprimir la contractilidad miocárdica (disminución de las contracciones del corazón) y causar apnea
(pausa en la respiración).

No le administrarán MIDAZOLAM REIG JOFRE:

- Si es alérgico al midazolam o a cualquiera de los demás componentes de MIDAZOLAM REIG
JOFRE
- Si es alérgico a las benzodiazepinas
- En sedación consciente si el paciente tiene insuficiencia respiratoria grave o depresión respiratoria
aguda.

Tenga especial cuidado con MIDAZOLAM REIG JOFRE:

? Si se administra en:

Adultos mayores de 60 años.
Pacientes pediátricos, especialmente aquellos con inestabilidad cardiovascular.
Pacientes con enfermedades crónicas o debilitados como:
- Pacientes con insuficiencia respiratoria crónica.
- Pacientes con insuficiencia renal crónica.
- Pacientes con la función cardiaca alterada.
- Pacientes con la función hepática alterada.
- Pacientes con miastenia gravis (debilidad muscular severa).
Estos pacientes de alto riesgo requieren dosis menores, y se les debe vigilar continuamente para
detectar signos precoces de alteraciones de las funciones vitales.
Pacientes con antecedentes de abuso de alcohol o de drogas.
Pacientes para premedicación, es obligatorio observar atentamente al paciente después de la
administración porque la sensibilidad interindividual es variable y pueden sobrevenir síntomas
de sobredosis.

? Así mismo se deberán tener en cuenta los siguientes aspectos que se pueden producir mientras esté
en tratamiento con este medicamento:

Tolerancia
Se ha descrito cierta disminución de la eficacia cuando MIDAZOLAM REIG JOFRE se utiliza
para sedación prolongada en las unidades de cuidados intensivos (UCI).

Dependencia
Cuando MIDAZOLAM REIG JOFRE se emplea para sedación prolongada en la UCI, hay que
tener en cuenta que puede producir dependencia física. El riesgo de dependencia aumenta con
la dosis y la duración del tratamiento.

Síntomas de abstinencia
Durante el tratamiento prolongado con MIDAZOLAM REIG JOFRE en la UCI puede aparecer
dependencia física. Por tanto, la interrupción brusca del tratamiento se acompañará de síntomas
de abstinencia. Se pueden producir los siguientes síntomas: dolor de cabeza, mialgias (dolores
musculares), ansiedad, tensión, inquietud, confusión, irritabilidad, insomnio de rebote,
alteraciones del estado de ánimo, alucinaciones y convulsiones. Como el riesgo de síntomas de
abstinencia es mayor después de suspender bruscamente el tratamiento, se recomienda
disminuir las dosis de modo gradual (ver cómo le administrarán MIDAZOLAM REIG
JOFRE).

Amnesia
MIDAZOLAM REIG JOFRE causa amnesia anterógrada (pérdida parcial o total de la memoria
referente a lo acontecido, justo después de la recuperación de la consciencia; a menudo este
efecto es muy deseable en situaciones como antes y durante intervenciones quirúrgicas y
procedimientos diagnósticos), cuya duración guarda una relación directa con la dosis
administrada. La amnesia prolongada puede plantear problemas en el caso de los pacientes
ambulatorios, para los que se prevé el alta después de la intervención. Tras recibir midazolam
por vía parenteral, los pacientes pueden abandonar el hospital o el consultorio solo si van
acompañados de otra persona.

Reacciones paradójicas
Se han descrito con MIDAZOLAM REIG JOFRE reacciones paradójicas, como agitación,
movimientos involuntarios (convulsiones tónicas/clónicas y temblor muscular), hiperactividad,
hostilidad, reacción de ira, agresividad, excitación paroxística (ataques de excitación) y
amenazas e insultos. Estas reacciones pueden producirse con dosis elevadas o cuando la
inyección se administra con rapidez. Tales reacciones se caracterizan por una máxima
incidencia en el caso de los niños y las personas de edad avanzada.

Uso en niños:

No se recomienda el uso para niños menores de 6 meses en sedación consciente y anestesia.

Toma de MIDAZOLAM REIG JOFRE con los alimentos y bebidas:

El alcohol puede potenciar considerablemente el efecto sedante de MIDAZOLAM REIG JOFRE Hay que
evitar el consumo de alcohol cuando se administre MIDAZOLAM REIG JOFRE

Embarazo

Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento.

No se debe utilizar MIDAZOLAM REIG JOFRE durante el embarazo a menos que sea absolutamente
necesario. Es preferible no usarlo para la cesárea.
Se debe tener en cuenta el riesgo para el feto al administrar MIDAZOLAM REIG JOFRE para cualquier
intervención quirúrgica cerca del final del embarazo.

Lactancia

Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar un medicamento.

Se recomienda a las madres en periodo de lactancia que la suspendan hasta 24 horas después de la
administración de MIDAZOLAM REIG JOFRE

Conducción y uso de máquinas:

No debe conducir ni utilizar maquinaria hasta haberse recuperado completamente, porque la sedación, la
amnesia, la disminución de la atención y la alteración de la función muscular pueden afectar de manera
adversa a la capacidad para conducir o utilizar máquinas. El médico decidirá cuándo se pueden reanudar
dichas actividades. Se recomienda que el paciente vaya acompañado al volver a su casa después del alta.

Toma de otros medicamentos:

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente cualquier otro
medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica.

Ciertos medicamentos pueden interaccionar con MIDAZOLAM REIG JOFRE; en estos casos puede ser
necesario cambiar la dosis o interrumpir el tratamiento con alguno de ellos.
Es importante que informe a su médico si está tomando o ha tomado recientemente alguno de los
siguientes medicamentos:


Itraconazol, Fluconazol y Ketoconazol (fármacos para el tratamiento de las infecciones por hongos)
Verapamilo y Diltiazem (fármacos antagonistas del calcio)
Eritromicina y Claritromicina (antibióticos macrólidos)
Cimetidina y Ranitidina (fármaco para el tratamiento de la úlcea gastroduodenal)
Saquinavir y otros inhibidores de la proteasa (fármacos empleados en el tratamiento de infección por
VIH (SIDA))
Depresores del SNC (opiáceos antipsicóticos y otras benzodiazepinas)
Opiáceos, fenobarbital y benzodiazepinas. Es necesario vigilar especialmente un incremento adicional
de la depresión respiratoria en caso de tratamiento de estos fármacos junto con MIDAZOLAM REIG
JOFRE

Se debe tener en cuenta la sedación adicional cuando MIDAZOLAM REIG JOFRE se combina con
fármacos sedantes.

La administración intravenosa de MIDAZOLAM REIG JOFRE disminuye la concentración alveolar
mínima (CAM) de los anestésicos en inhalación necesarios para la anestesia general.


3. CÓMO LE ADMINISTRARÁN MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución
inyectable

Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas.

Su médico le indicará la duración de su tratamiento con MIDAZOLAM REIG JOFRE

Posología y formas de administración:
MIDAZOLAM REIG JOFRE es un potente sedante que requiere ajuste de la dosis y administración lenta.
Su médico adaptará la dosis según las necesidades clínicas, el estado físico, la edad, el peso y los
fármacos que se le administren conjuntamente.

MIDAZOLAM REIG JOFRE puede administrarse como bolus intravenoso, perfusión intravenosa,
inyección intramuscular y vía rectal.


Si a Vd. le administran más MIDAZOLAM REIG JOFRE del que necesita:

Síntomas:
Los síntomas de sobredosis son: somnolencia, confusión mental, letargo y relajación muscular o
excitación paradójica. Los síntomas más graves consistirían en arreflexia (ausencia de reflejos normales),
hipotensión, depresión cardiorrespiratoria, apnea (pausa en la respiración) y coma.

Si usted toma mas MIDAZOLAM REIG JOFRE del que debiera, consulte inmediatamente a su médico o
farmacéutico.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono
(91) 562 04 20.

Tratamiento en caso de sobredosis:

En la mayoría de los casos, sólo basta con controlar las funciones vitales. En el tratamiento de la
sobredosis se debe prestar una atención especial a las funciones respiratoria y cardiovascular en la unidad
de cuidados intensivos (UCI).

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Como todos los medicamentos, MIDAZOLAM REIG JOFRE puede tener efectos adversos.

Se han descrito (muy rara vez) las siguientes reacciones adversas al administrar MIDAZOLAM REIG
JOFRE:
Trastornos de la piel y los anejos: erupción cutánea (enrojecimiento de la piel), urticaria (alergia), picor.

Trastornos del sistema nervioso central y periférico y psiquiátricos: somnolencia y sedación prolongada,
disminución de la alerta, confusión, euforia, alucinaciones, fatiga, dolor de cabeza, mareos, ataxia
(descoordinación de los movimientos), sedación postquirúrgica y amnesia anterógrada (cuya duración se
relaciona directamente con la dosis administrada). La amnesia anterógrada puede persistir al final del
procedimiento y en casos aislados se ha descrito una amnesia prolongada.

Se han descrito reacciones paradójicas, como agitación, movimientos involuntarios (movimientos
tónico/clónicos y temblor muscular), hiperactividad, hostilidad, reacción de ira, agresividad, excitación
paroxística y amenazas e insultos, particularmente en el caso de los niños y las personas de edad
avanzada.

Se han registrado con más frecuencia convulsiones en el caso de los lactantes y recién nacidos
prematuros.

El uso de MIDAZOLAM REIG JOFRE, incluso en dosis terapéuticas, puede favorecer el desarrollo de
dependencia física tras la administración intravenosa prolongada; la interrupción brusca del fármaco
puede acompañarse de síntomas de abstinencia, como convulsiones.

Trastornos del aparato digestivo: náuseas, vómitos, hipo, estreñimiento y sequedad de boca.

Trastornos cardiorrespiratorios: acontecimientos adversos cardiorrespiratorios graves: depresión
respiratoria, apnea (pausa en la respiración), parada respiratoria o parada cardíaca, hipotensión, alteración
de la frecuencia cardíaca, efectos vasodilatadores, disnea (sensación de falta de aire) y laringospasmo.
Los incidentes potencialmente mortales son más probables en el caso de los adultos mayores de 60 años y
aquellos pacientes con insuficiencia respiratoria previa o alteración de la función cardíaca,
particularmente cuando la inyección se administra con demasiada rapidez o cuando se aplica una dosis
elevada.

Trastornos generales: reacciones de alergia generalizada: reacciones cutáneas, reacciones
cardiovasculares, broncospasmo, shock anafiláctico (reacción alérgica grave).

Trastornos en el lugar de aplicación: eritema (enrojecimiento) y dolor en el lugar de inyección,
alteraciones circulatorias (tromboflebitis y trombosis).

Si se observa cualquier otra reacción no descrita en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico.

5. CONSERVACIÓN DE MIDAZOLAM REIG JOFRE 15 mg/3 ml solución inyectable

Mantenga MIDAZOLAM REIG JOFRE fuera del alcance y de la vista de los niños.

No congelar. Además puede formarse un precipitado que se disuelve al agitar el contenido a temperatura
ambiente.

No conservar a Temperatura superior a 25ºC

Caducidad

No utilizar MIDAZOLAM REIG JOFRE después de la fecha de caducidad indicada en la ampolla.

Este prospecto ha sido aprobado en Febrero de 2003

6. INFORMACIÓN PARA EL PERSONAL SANITARIO

Para la sedación consciente antes de una intervención diagnóstica o quirúrgica se administrará midazolam
por vía IV. La dosis debe individualizarse y adaptarse, y no debe administrarse en una inyección rápida en
una sola embolada. El inicio de la sedación puede variar individualmente según el estado físico del
paciente y las circunstancias detalladas de la posología. Si es necesario, pueden administrarse dosis
posteriores con arreglo a las necesidades individuales. El medicamento empieza a actuar
aproximadamente 2 minutos después de la inyección. Se obtiene un efecto máximo en un plazo de 5 a
10 minutos.

Compatibilidad con soluciones para perfusión
La solución de MIDAZOLAM REIG JOFRE ampollas puede diluirse con cloruro sódico 0,9 , dextrosa
5 y 10 , levulosa , solución de Ringer y solución de Hartmann con una proporción de mezcla de
15 mg de midazolam por 100-1000 ml de solución. Estas soluciones se mantienen estables durante 24
horas a temperatura ambiental, o 3 días a 5ºC. La solución de MIDAZOLAM REIG JOFRE ampollas no
se puede diluir con Macrodex 6 en dextrosa o mezclado con inyecciones alcalinas.


Adultos
La inyección IV de midazolam debe administrarse con lentitud a una velocidad de aproximadamente 1
mg en 30 segundos.
Niños
No se recomienda el uso para niños menores de 6 meses en sedación consciente y anestesia, pues apenas
se dispone de datos de esta población.

• Administración IV: la dosis de midazolam debe ajustarse con lentitud hasta obtener el efecto clínico
deseado. La dosis inicial de midazolam debe administrarse durante 2 ó 3 minutos. Se deben esperar
de 2 a 5 minutos más para comprobar con exactitud el efecto sedante antes de iniciar el procedimiento
o repetir la dosis. Si se necesita más sedación, hay que continuar ajustando la posología con pequeños
incrementos hasta conseguir el grado de sedación apropiado.

• Administración rectal: la dosis total de midazolam suele variar entre 0,3 y 0,5 mg/kg. La
administración rectal de la solución de la ampolla se realiza mediante un aplicador de plástico fijado
en el extremo de la jeringa. Si el volumen que se ha de administrar es demasiado pequeño, se puede
añadir agua hasta un volumen total de 10 ml. La dosis total debe administrarse de una vez y hay que
evitar la administración rectal repetida.

• Administración IM: Esta vía sólo se debe utilizar en casos excepcionales. Es preferible la
administración rectal, pues la inyección IM es dolorosa.

Tratamiento en caso de sobredosis

En la mayoría de los casos, sólo basta con controlar las funciones vitales. En el tratamiento de la
sobredosis se debe prestar una atención especial a las funciones respiratoria y cardiovascular en la unidad
de cuidados intensivos (UCI). El flumazenilo, un antagonista de las benzodiazepinas, está indicado en
caso de intoxicación grave acompañada de coma o depresión respiratoria. Se debe ser precavido al
emplear el flumazenilo en caso de sobredosis farmacológica mixta y para pacientes con epilepsia ya
tratada con benzodiazepinas. El flumazenilo no se debe utilizar para los pacientes tratados con
antidepresivos tricíclicos, o fármacos epileptógenos, ni para los enfermos con anomalías en el
electrocardigrama (prolongación de QRS o QT).